Advertencia sobre la exposición a edulcorantes bajos en calorías y sin calorías en el embarazo

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Jul 31, 2023

Advertencia sobre la exposición a edulcorantes bajos en calorías y sin calorías en el embarazo

24-feb-2020 - Último

24-feb-2020 - Última actualización el 26-feb-2020 a las 10:02 GMT

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El consumo de alimentos sin azúcar va en aumento gracias a un menor conteo de calorías y a la creciente preocupación pública sobre las implicaciones para la salud de las dietas altas en azúcar.

Los edulcorantes no nutritivos, incluidos varios aditivos alimentarios naturales y artificiales, son significativamente más dulces que la sacarosa y se usan comúnmente como sustitutos del azúcar. Por ejemplo, el aspartamo, un edulcorante artificial, y la stevia, un edulcorante natural bajo en calorías extraído de una planta originaria de América del Sur, son entre 200 y 400 veces más dulces que el azúcar.

Los consejos dietéticos actuales sugieren que tanto los edulcorantes naturales como los artificiales y los sustitutos del azúcar son seguros para consumir durante el embarazo. Sin embargo, un nuevo estudio, publicado en la revista Gut, cuestiona esta conclusión.

La investigación, dirigida por la Dra. Raylene Reimer, sugirió que el consumo de edulcorantes bajos en calorías por parte de mujeres embarazadas y lactantes puede estar relacionado con un aumento de la grasa corporal en sus hijos. La investigación también señaló alteraciones en su microbiota intestinal: los billones de bacterias y otros microorganismos que habitan en el tracto intestinal, lo que afecta nuestra salud y el riesgo de enfermedad.

"Los edulcorantes bajos en calorías se consideran seguros para consumir durante el embarazo y la lactancia, sin embargo, está surgiendo evidencia de estudios en humanos que sugieren que pueden aumentar el peso corporal y otros factores de riesgo cardiovascular", explicó el Dr. Reimer de la Universidad de Calgary.

"Incluso la stevia, que es aclamada como una alternativa natural al aspartamo y otros edulcorantes artificiales bajos en calorías, mostró un impacto similar en el aumento del riesgo de obesidad de los hijos en los primeros años de vida".

El consumo de edulcorantes bajos en calorías se debe en gran medida a problemas de salud en respuesta a las crecientes tasas de obesidad. Pero el Dr. Reimer advirtió que lo contrario podría ser cierto. El estudio vinculó el consumo diario con 'bebés grandes' y menstruación temprana en niñas menores de 10 años, un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas.

Se ha detectado la presencia de algunos edulcorantes no nutritivos en la leche materna, pero no todos, lo que presenta un posible modo de transmisión, según el estudio. "Comprender el impacto de los ingredientes dietéticos en el metabolismo materno y la microbiota intestinal puede ayudar a definir dieta materna, que promueva un futuro más saludable tanto para la madre como para el niño", argumentó el Dr. Reimer.

Los investigadores reconocieron que la comprensión del impacto de los edulcorantes en el aumento de peso "no está completa" y sugirieron que hay "razones para creer" que las alteraciones en el microbioma intestinal juegan un "papel clave".

En este estudio con animales, se utilizó un trasplante fecal para mostrar la influencia directa de la microbiota intestinal alterada en el aumento del riesgo de obesidad. El trasplante de materia fecal de la descendencia de madres que consumieron los edulcorantes bajos en calorías en ratones estériles y libres de gérmenes provocó que los ratones aumentaran de peso y tuvieran un peor control de la glucosa en sangre. Aunque las crías nunca habían consumido los edulcorantes, los cambios en la microbiota y el metabolismo de las madres fueron suficientes para cambiar la microbiota de sus crías y desencadenar la obesidad, anotaron los investigadores.

La Asociación Internacional de Edulcorantes (ISA) enfatizó que la "evidencia colectiva" sugiere que la exposición a edulcorantes bajos en calorías y sin calorías durante el embarazo y la lactancia no aumenta el peso corporal en los niños.

Un portavoz señaló las conclusiones extraídas en un metanálisis reciente de estudios en animales publicado en Physiology & Behavour que concluyó: "El consumo de edulcorantes no nutritivos durante el embarazo y/o la lactancia redujo el peso corporal en las madres y las crías".

El portavoz de la ISA le dijo a FoodNavigator: "La última revisión exhaustiva consideró la totalidad de los estudios disponibles que investigan los efectos metabólicos y conductuales de la exposición materna a edulcorantes bajos en calorías o sin calorías durante el embarazo y la lactancia. Señaló el balance de evidencia que sugiere que la exposición materna a edulcorantes bajos en calorías o sin calorías durante el embarazo y la lactancia. /sin edulcorantes calóricos en la dieta no aumenta el peso corporal en la descendencia.

"Además, las afirmaciones... de que los efectos de los edulcorantes bajos en calorías o sin calorías, y especialmente del aspartamo, en la microbiota intestinal jugaron un papel causal en la mediación de resultados adversos en la composición corporal, no están respaldadas por los datos actuales ni pueden explicarse por la destino metabólico bien establecido del aspartame en el cuerpo humano".

El portavoz de la ISA argumentó que el aspartamo se digiere y absorbe en el intestino delgado, lo que significa que "ni el aspartamo ni sus metabolitos llegan nunca al colon para una posible interacción directa o efectos sobre la microbiota intestinal humana".

"En general, hay pruebas sólidas de estudios a largo plazo de dosis altas de que los edulcorantes bajos en calorías o sin calorías no tienen efectos adversos sobre la función intestinal o la salud, y las revisiones recientes de la literatura publicada no proporcionan evidencia de ningún efecto adverso de los edulcorantes bajos o sin calorías. sin edulcorantes calóricos en la microbiota intestinal en dosis relevantes para el uso humano".

Y, aunque la ISA dijo que los edulcorantes bajos en calorías y sin calorías no son 'una fórmula mágica', siguen siendo una forma 'simple' de reducir el consumo de calorías y azúcar.

Robert Verkerk, fundador, director ejecutivo y científico de Alliance for Natural Health, descartó la conclusión de que, debido a que la mayoría de las investigaciones minimizan el impacto de los edulcorantes bajos en calorías en el microbioma, el consumo debe tener poco o ningún impacto.

"La industria alimentaria ha participado durante mucho tiempo en la financiación de investigaciones sesgadas que se ajustan a sus objetivos comerciales", dijo a esta publicación, señalando el artículo de 2007 del equipo del profesor David Ludwig del Children's Hospital en Boston y publicado en PLoS One.

La revisión evaluó 206 estudios nutricionales que investigaron los efectos en la salud de los refrescos, los jugos de frutas y la leche, con o sin financiamiento de la industria. Los hallazgos mostraron que el sesgo de patrocinio era "tan común en la industria alimentaria como en la industria farmacéutica", y se encontró un beneficio en el 32 % de los estudios de intervención financiados por empresas de alimentos/bebidas, frente a cero para aquellos que no fueron financiados por la industria.

"A la industria de alimentos y bebidas le resulta difícil aceptar el creciente cuerpo de evidencia científica que apunta a los daños relacionados con los edulcorantes artificiales. Continúa impulsando estas alternativas sin calorías o bajas en calorías, evitando cualquier sugerencia de que podrían no ayudar. las personas pierden peso o reducen su riesgo de diabetes, mientras que también son potencialmente dañinos.

"Evidencia creciente sugiere que estos edulcorantes aumentan el riesgo de síndrome metabólico, resistencia a la insulina y tolerancia a la glucosa, todos factores que contribuyen a las epidemias de diabetes tipo 2 y obesidad".

Fuentes

'El consumo materno de dosis bajas de aspartamo y stevia con una dieta obesogénica altera el metabolismo, la microbiota intestinal y el sistema de recompensa mesolímbico en madres de ratas y sus crías'​Gut​ DOI: http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2018- 317505 Autores: Jodi E Nettleton, Nicole A Cho, Teja Klancic, Alissa C Nicolucci, Jane Shearer, Stephanie L Borgland, Leah A Johnston, Hena R Ramay, Erin Noye Tuplin, Faye Chleilat, Carolyn Thomson, Shyamchand Mayengbam, Kathy D McCoy, Raylene A. Reimer

Efectos metabólicos y conductuales de la exposición prenatal a edulcorantes no nutritivos: revisión sistemática y metanálisis de modelos de roedores​Fisiología y comportamiento​DOI: https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2019.112696Autores: HLMorahan, CHCLeenaars , RABoakes, KBRooney

Relación entre la fuente de financiación y la conclusión entre los artículos científicos relacionados con la nutrición​PLoS One​ DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0040005Lenard I Lesser, Cara B Ebbeling, Merrill Goozner, David Wypij, David S Ludwig

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