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Dec 13, 2023

ceto asesino? Cero

Un sustituto del azúcar llamado eritritol, que se usa para agregar volumen o endulzar la stevia,

Un reemplazo de azúcar llamado eritritol, que se usa para agregar volumen o endulzar productos de stevia, fruta de monje y ceto con bajo contenido de azúcar, se ha relacionado con la coagulación de la sangre, los accidentes cerebrovasculares, los ataques cardíacos y la muerte, según un nuevo estudio.

"El grado de riesgo no era modesto", dijo el autor principal, el Dr. Stanley Hazen, director del centro de diagnóstico y prevención cardiovascular del Instituto de Investigación Lerner de la Clínica Cleveland.

Las personas con factores de riesgo existentes para enfermedades cardíacas, como la diabetes, tenían el doble de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral si tenían los niveles más altos de eritritol en la sangre, según el estudio publicado el lunes en la revista Nature Medicine.

"Si su nivel de eritritol en la sangre estaba en el 25 % superior en comparación con el 25 % inferior, había un riesgo dos veces mayor de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Está a la par con los factores de riesgo cardíaco más fuertes, como la diabetes". dijo Hazen.

Investigaciones adicionales de laboratorio y con animales presentadas en el artículo revelaron que el eritritol parecía estar causando que las plaquetas sanguíneas se coagularan más fácilmente. Los coágulos pueden desprenderse y viajar al corazón, provocando un ataque al corazón, o al cerebro, provocando un derrame cerebral.

"Esto ciertamente suena como una alarma", dijo el Dr. Andrew Freeman, director de prevención y bienestar cardiovascular en National Jewish Health, un hospital en Denver, Colorado, que no participó en la investigación.

"Parece haber un riesgo de coagulación por el uso de eritritol", dijo Freeman. "Obviamente, se necesita más investigación, pero con mucha precaución, podría tener sentido limitar el eritritol en su dieta por ahora".

En respuesta al estudio, el Consejo de Control de Calorías, una asociación de la industria, le dijo a CNN que "los resultados de este estudio son contrarios a décadas de investigación científica que muestran que los edulcorantes reducidos en calorías como el eritritol son seguros, como lo demuestran los permisos regulatorios globales para su uso en alimentos y bebidas", dijo Robert Rankin, director ejecutivo del consejo, en un correo electrónico.

Los resultados "no deben extrapolarse a la población general, ya que los participantes en la intervención ya tenían un mayor riesgo de eventos cardiovasculares", dijo Rankin.

La Asociación Europea de Productores de Polioles se negó a comentar y dijo que aún no había revisado el estudio.

Al igual que el sorbitol y el xilitol, el eritritol es un alcohol de azúcar, un carbohidrato que se encuentra naturalmente en muchas frutas y verduras. Tiene alrededor del 70% de la dulzura del azúcar y se considera cero calorías, según los expertos.

Fabricado artificialmente en cantidades masivas, el eritritol no deja un regusto persistente, no eleva el nivel de azúcar en la sangre y tiene menos efecto laxante que otros alcoholes de azúcar.

"El eritritol parece azúcar, sabe a azúcar y se puede hornear con él", dijo Hazen, quien también dirige el Centro de Microbioma y Salud Humana de la Clínica Cleveland.

"Se ha convertido en el favorito de la industria alimentaria, un aditivo extremadamente popular para la dieta cetogénica y otros productos y alimentos bajos en carbohidratos comercializados para personas con diabetes", agregó. "Algunos de los alimentos etiquetados para la diabetes que analizamos tenían más eritritol que cualquier otro artículo por peso".

El eritritol también es el ingrediente más grande por peso en muchos productos "naturales" de stevia y fruta del monje, dijo Hazen. Debido a que la stevia y la fruta del monje son de 200 a 400 veces más dulces que el azúcar, solo se necesita una pequeña cantidad en cualquier producto. La mayor parte del producto es eritritol, que agrega la apariencia cristalina similar al azúcar y la textura que esperan los consumidores.

El descubrimiento de la conexión entre el eritritol y los problemas cardiovasculares fue puramente accidental, dijo Hazen: "Nunca esperábamos esto. Ni siquiera lo estábamos buscando".

La investigación de Hazen tenía un objetivo simple: encontrar sustancias químicas o compuestos desconocidos en la sangre de una persona que pudieran predecir su riesgo de sufrir un ataque al corazón, un derrame cerebral o la muerte en los próximos tres años. Para hacerlo, el equipo comenzó a analizar 1.157 muestras de sangre de personas con riesgo de enfermedad cardiaca recolectadas entre 2004 y 2011.

"Encontramos esta sustancia que parecía desempeñar un papel importante, pero no sabíamos qué era", dijo Hazen. "Luego descubrimos que era eritritol, un edulcorante".

El cuerpo humano crea naturalmente eritritol, pero en cantidades muy bajas que no darían cuenta de los niveles que midieron, dijo Hazen.

Para confirmar los hallazgos, el equipo de Hazen probó otro lote de muestras de sangre de más de 2100 pacientes en los Estados Unidos y 833 muestras adicionales recolectadas por colegas en Europa hasta 2018. Alrededor de las tres cuartas partes de los participantes en las tres poblaciones tenían enfermedad coronaria o hipertensión arterial. presión y alrededor de una quinta parte tenía diabetes, dijo Hazen. Más de la mitad eran hombres y tenían entre 60 y 70 años.

En las tres poblaciones, los investigadores encontraron que los niveles más altos de eritritol estaban relacionados con un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte dentro de los tres años.

¿Pero por qué? Para averiguarlo, los investigadores realizaron más pruebas en animales y de laboratorio y descubrieron que el eritritol estaba "provocando un aumento de la trombosis" o coagulación en la sangre, dijo Hazen.

La coagulación es necesaria en el cuerpo humano o moriríamos desangrados por cortes y heridas. El mismo proceso también está ocurriendo constantemente internamente.

"Nuestros vasos sanguíneos siempre están bajo presión y tenemos fugas, y las plaquetas de la sangre tapan constantemente estos agujeros todo el tiempo", dijo Hazen.

Sin embargo, el tamaño del coágulo formado por las plaquetas depende del tamaño del activador que estimula las células, explicó. Por ejemplo, si el desencadenante es solo del 10 %, solo obtendrá el 10 % de un coágulo.

"Pero lo que estamos viendo con el eritritol es que las plaquetas se vuelven muy sensibles: un mero 10 % de estimulante produce del 90 al 100 % de la formación de un coágulo", dijo Hazen.

"Para las personas que están en riesgo de coágulos, ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares, como las personas con una enfermedad cardiaca existente o las personas con diabetes, creo que aquí hay datos suficientes para recomendar que se mantengan alejados del eritritol hasta que se realicen más estudios", dijo Hazen.

Oliver Jones, profesor de química en la Universidad RMIT en Victoria, Australia, que no participó en la investigación, señaló que el estudio solo reveló una correlación, no una causalidad.

"Como señalan los propios autores, encontraron una asociación entre el eritritol y el riesgo de coagulación, pero no una prueba definitiva de que exista tal vínculo", dijo Jones en un comunicado.

"Cualquier riesgo posible (y aún no probado) del exceso de eritritol también debería sopesarse frente a los riesgos muy reales para la salud del consumo excesivo de glucosa", dijo Jones.

En una parte final del estudio, ocho voluntarios sanos bebieron una bebida que contenía 30 gramos de eritritol, la cantidad que consumen muchas personas en los EE. UU., dijo Hazen, según la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, que examina la nutrición estadounidense cada año.

Los análisis de sangre durante los siguientes tres días rastrearon los niveles de eritritol y el riesgo de coagulación.

"Treinta gramos fueron suficientes para que los niveles de eritritol en la sangre se multiplicaran por mil", dijo Hazen. "Permaneció elevado por encima del umbral necesario para desencadenar y aumentar el riesgo de coagulación durante los dos o tres días siguientes".

¿Cuánto son 30 gramos de eritritol? El equivalente a comer una pinta de helado cetogénico, dijo Hazen.

"Si observa las etiquetas de información nutricional de muchos helados cetogénicos, verá 'azúcar reductora' o 'alcohol de azúcar', que son términos para el eritritol. Encontrará que una pinta típica contiene entre 26 y 45 gramos ," él dijo.

"Mi coautor y yo hemos estado yendo a las tiendas de comestibles y mirando las etiquetas", dijo Hazen. "Encontró un 'dulce' comercializado para personas con diabetes que tenía alrededor de 75 gramos de eritritol".

No existe una "ingesta diaria aceptada" firme, o IDA, establecida por la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria o la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., que considere el eritritol generalmente reconocido como seguro (GRAS).

"La ciencia necesita profundizar más en el eritritol y darse prisa, porque esta sustancia está ampliamente disponible en este momento. Si es dañina, debemos saberlo", dijo Freeman de National Jewish Health.

Hazen estuvo de acuerdo: "Normalmente no me subo a un pedestal y hago sonar la alarma", dijo. "Pero esto es algo que creo que debemos analizar detenidamente".

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